پروتز سینه
استفاده از پروتز سینه یکی از روش های رایج و موفق در افزایش حجم پستان است. در خانم ها استفاده از پروتز به علل مختلف انجام می شود:
- به صورت ساختاری و ژنتیکی پستان کوچک است و یا رشد کافی پیدا نکرده است.
- بدشکلی (دفورمیتی) مادرزادی در پستان
- عدم قرینگی شدید در دو پستان
- کاهش حجم و تا حدودی افتادگی سینه ها بعد از دوران بارداری و نیز شیردهی
- بعد از عمل جراحی سرطان پستان
- دسته آخر بیمارانی هستند که هر دو سینه حجم کافی دارند اما خود بیمار علاقمند به افزایش حجم بیشتر در سینه ها است.
کوچک بودن سینه ها و بدشکلی آنها در تصویر ذهنی که فرد از خود دارد اثر منفی زیادی دارد و حتی می تواند سبب کاهش اعتماد به نفس بیمار و مانع او در بعضی از مکان ها بین خانم ها شود. این عامل باعث شده است که افزایش حجم پستان به کمک پروتز یکی از جراحی های رایج زیبایی در این خانم ها باشد.
جنس پروتزهای سینه:
بطور کلی پروتزها به دو دسته سیلیکونی و سالینی (نمکی) تقسیم می شوند. پروتز سالینی یک لایه خارجی سیلیکونی دارد که مرکز آن با ژل سیلیکونی پر شده است و در نوع سالینی، لایه بیرونی سیلیکونی است که مرکز به کمک نرمال سالین در حجم های مختلف قابل پر شدن است.
به مقایسه این دو جدول نیز توجه فرمایید:
نکته مهم:
استفاده از پروتز جهت افزایش حجم سینه حداقل از ۱۸ سالگی توصیه می شود.
خانم های با سن ۱۸ سال طبق استانداردهای FDA باید از پروتز سالینی استفاده کنند و جهت به کارگیری از پروتزهای سیلیکونی حداقل سن بیمار باید ۲۲ سال باشد.
شکل پروتز ها:
پروتزها به دو دسته گرد (round) و قطره اشکی (tear drop) تقسیم می شوند. پروتزهای گرد سبب برجستگی بیشتر و فرم بهتری بعد از عمل می شوند و احتمال چرخش و جابجایی آنها کمتر است. در نوع قطره اشکی نما طبیعی تر است و بیشتر در خانم هایی که پوست بسیار نازکی دارند استفاده می شود.
تعیین سایز پروتز:
تعیین سایز پروتز به فاکتورهای مختلف بستگی دارد. از یک طرف نظر بیمار اهمیت دارد و از طرف دیگر وضعیت ساختاری، آناتومیک و اندازه گیری های خاصی که جراح طی معاینه انجام می دهد تعیین کننده است.
عامل اصلی در تعیین سایز، اندازه گیری های جراح است تا حدی سایز را می توان بر پایه این مقادیر و به دلخواه بیمار تغییر داد.
محل قرارگیری پروتز سینه:
جراحی پروتز سینه با بیهوشی عمومی انجام می شود و محل قرارگیری پروتز زیر بافت پستان و یا زیر عضله است. تعیین محل طی معاینه و در جلسه مشاوره مشخص خواهد شد.
محل برش جهت تعیین پروتز پستان:
در جراحی پروتز پستان از برش دور هاله پستان (periareolar) زیر بغل (transaxillary) و زیر پستان (inframammary) است که نوع آخر برش رایج تری است.
نکات مهم و عوارض احتمالی در به کارگیری پروتز سینه:
- طول عمر پروتز پستان بین ۶ تا ۱۲ سال (بطور متوسط ۱۰ سال) است. این زمان در خانم های ورزشکار و با فعالیت بدنی بالا خصوصا در ناحیه بالا تنه، کوتاه تر است.
- احتمال عمل های ثانویه و مجدد در این جراحی بالا است و بیماری که تصمیم به جراحی دارد باید آمادگی ذهنی چند مرحله عمل را در زمان های آتی داشته باشد.
- این عمل زیبایی تاثیر منفی بر بارداری ندارد، اما می تواند بر فرم ایده آل سینه بعد از حاملگی تاثیر منفی بگذارد.
- احتمال شیردهی کافی را کاهش می دهد اما قطعی نیست و در بیمار اینکه در دوران شیردهی قصد عمل دارند، توصیه می شود حداقل مدت سه ماه از توقف خروج شیر از سینه بگذرد.
- پروتز پستان سبب سرطان سینه نمی شود بلکه ممکن است در موارد نادر سبب سرطان خون در بیمار شود.
- به کسانی که سابقه سرطان سینه در خانواده دارند، توصیه می شود از این عمل اجتناب کنند.
- از عوارض پروتز پستان، عفونت، خونریزی داخل پستان، جابجایی پروتز، چروکیدگی پوست و واکنش بدن به پروتز و …. است.
- نتیجه نهایی جراحی پروتز پستان حدود ۱ تا ۱/۵ سال بعد قابل قضاوت است.
با توجه به توضیحات فوق تاکید می شود:
در این عمل زیبایی احتمال جراحی های آتی پس از عمل اولیه با گذشت زمان بالا است.
توصیه ها و نکات لازم بعد از پروتز سینه
- بیمار باید هفته اول پس از عمل از محل کار خود مرخصی بگیرد.
- در هفته اول، خصوصاً در سه روز اول بعد از عمل، توصیه به استراحت فراوان در خانه و انجام حداقل کار فیزیکی می شود.
- مصرف آنتی بیوتیک و مسکن بعد از عمل باید مرتب و دقیق باشد.
- استفاده از سوتین طبی به مدت ۶ هفته توصیه می شود و در هفته اول باید به طور دائم از آن استفاده کرد، بعد از این مدت می توان برای مدت کوتاهی سوتین را نپوشید.
- ابتدا با رژیم مایعات، خوردن را آغاز کنید و تدریجاً رژیم معمولی و کم نمک را جایگزین کنید.
- استفاده از کمپرس سرد و آناناس تازه در رفع تورم، درد و کبودی ها مؤثر هستند.
- هر چه زودتر و حداکثر یک روز بعد از عمل به کمک اطرافیان راه رفتن را آغاز کنید.
- با استفاده از آب فراوان، میوه و سبزیجات تازه از بروز یبوست جلوگیری کنید.
- تا ۳ الی ۴ هفته بعد از عمل از کشیدن سیگار، مصرف الکل و استفاده از داروهای حاوی آسپرین اجتناب کنید.
- حدود ۲ تا ۳ روز بعد از عمل با کسب اجازه از پزشک معالج می توانید سوتین و بانداژ را باز کنید و با آب نسبتا گرم دوش بگیرید، اما steri-strip را نباید بردارید.
- در هفته اول بعد از عمل به هیچ وجه رانندگی نکنید. طی هفته دوم، زمانی که در انجام حرکات کامل بازو و خصوصاً شانه احساس درد و محدودیت حرکت نداشته باشید، می توانید رانندگی کنید.
- به هنگام شروع رانندگی، مصرف داروهای خواب آور باید قطع شده باشد و ضمناً از وسیله نقلیه دارای فرمان هیدرولیک استفاده شود و فرمان پایین تر قرار گیرد.
- از فشار بر روی سینه و ناحیه عمل شده خودداری کنید.
- تا ۲ هفته به هنگام خوابیدن دو بالش زیر سر بگذارید و ترجیحاً تا ۶ هفته بر روی شکم و یا به سمت راست یا چپ نخوابید.
- در هفته اول فعالیت های شانه، دست و پا بسیار محدود خواهد بود. از بلند کردن اجسام سنگین (بیشتر از ۲ کیلوگرم) تا ۶ هفته بعد از عمل خودداری کنید.
- به هنگام پوشیدن لباس ابتدا دست سمتی که عمل شده است وارد پیراهن شود و دست بالاتر از شانه آورده نشود.
- از سوتینی که قفل آن در جلو است استفاده شود.
- انجام ورزشهای کششی باید طبق آموزش پزشک معالج صورت گیرد.
- انجام ورزش های سنگین ۶ تا ۸ هفته بعد از عمل توصیه می شود.
- در صورت تمایل بیمار به استفاده از سولاریوم و حمام آفتاب، یک سال بعد از عمل توصیه می شود.
- اوج درد بعد از عمل تا ۵ روز ابتداست و معمولاً بعد از یک ماه دیگر دردی وجود ندارد.
- زمانی که درد بیمار کامل رفع شد، می توان فعالیت جنسی را آغاز کرد. این زمان معمولا ۳ تا ۴ هفته بعد از عمل می باشد. در هنگام فعالیت جنسی باید با ناحیه عمل به عنوان منطقه non-touch برخورد کرد.
- بعد از عمل ممکن است احساس شود، سینه خیلی رو به بالا قرار دارد، باید این نکته را در نظر داشت که طی ماه اول پروتز تدریجا پایین می آید.
- به جهت اینکه سرعت کاهش تورم دو سینه یکسان نیست، ابتدا ممکن است سینه ها غیر قرینه دیده شوند که تدریجا این مشکل رفع خواهد شد و قضاوت نهایی راجع به نمای پروتز حداقل یک سال بعد از عمل خواهد بود.
- در صورت بروز موارد زیر در روزهای بعد از عمل باید پزشک خود را سریعا مطلع کنید:
- نشانه ای از عفونت، تب، گرمی، درد شدید در محل عمل
- افزایش شدید و سریع کبودی
- خروج ترشحات زرد رنگ و بدبو پس از عمل
- تپش قلب و تنگی نفس
بدون دیدگاه